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为啥有人癌症晚期了肿瘤指标还正常?

来源:新万博体育    作者:    发布时间:2018/7/25 15:05:43

      早期诊断是治愈肿瘤的关键!而有些肿瘤标记物的升高往往早于临床症状的出现,因此肿瘤标记物有助于早期发现肿瘤迹象,早诊断、早治疗,从而提高疗效。

      常见的肿瘤指标检查包括甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、前列腺特异性抗原PSA、糖类抗原CA199、糖类抗原CA125、糖类抗原CA724等。


常见肿瘤标志物的临床意义

      如果指标都正常也并不一定代表体内一定没有肿瘤。因为每个人不一样个体有差异,甚至有肿瘤病人肿瘤指标不表达的,有的人虽然到肿瘤晚期,可能查一查肿瘤指标全部都正常。

      对此问题,艾克(种福堂)孙彩珍院长说:“我门诊就遇到一个病人,这个病人是肺癌,纵膈淋巴转移,肺门转移,而且有胸水,指标都正常,他到处查都是正常,就问我这是怎么回事?孙医师我会不会是误诊?”

      这不可能是误诊,因为这个病人已经做过穿刺了,肺的一边是小细胞肺癌,一边是鳞癌,小细胞肺癌指标和鳞癌肿瘤指标都没有表达。

      肺鳞癌病人可能会鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)偏高,癌胚抗原(CEA)偏高,(其他指标一般不高)但也不是每个人都升高的。肺腺癌的病人可能细胞角蛋白19片段,癌胚抗原升高;小细胞肺癌病人癌胚抗原是不表达的,其他肿瘤指标一般也都正常的,只有一个神经原特异性烯醇化酶(NSE)指标可能会升高。

      还有像我们肝癌的病人,也有20%-30%的病人甲胎蛋白不高,不高并不代表误诊,可能隐藏的比较好。

     肿瘤指标主要是在血液中、痰细胞、或胸水里找到标志物,它可能还没有找到。我们目前还没有探索到,还在研究当中。

      但是指标的高低和肿瘤严重程度并非正比,很多癌症患者整天查指标,紧盯着指标的高低,偶尔肿瘤指标很高了,就睡不着了,以为就一定晚期。其实有些肠癌、胃癌可能癌胚抗原很高,但人没有不适感;也有些肠癌胃癌病人癌胚抗原不高,但症状很糟,两种情况都有。

孙彩珍院长说:“我早上门诊就有一个病人她是肠癌肝转移,症状还好,在我们这里吃药也将近1年了。精气神各方面都好,都看不出是生病的人了,通过我们的中药治疗后大便出血、关节酸痛、肛门坠胀等问题都解决了,但她指标还是高。”

      有些病人经过治疗指标已经很正常了。孙彩珍院长有一个病人姓陈,经过艾克(种福堂)的中药治疗,现在肠癌肝转移已经13年了,指标全部正常,人看上去也很好,但脉象比较弱一点。她感觉自己很难受每天没力气、感觉肝区痛。

      孙彩珍院长说:“这个病人的这种不适症状可能和精神也有关系,我说你肿瘤指标、血象都好,就稍微有点甲减,也就是甲状腺功能减退。她说她是年轻的时候甲状腺功能就不好,我说那可能是甲减有关,她一下就感觉自己好多了,所以有时候病人的心理我们也要给她疏导,肿瘤病人思想压力大也会带来躯体的不适。”


血清肿瘤标志物分类

      因此,肿瘤标志物只是一个参考指标,偶尔的升高并不意味着病情加重,不同医院检验科仪器、试剂各不相同,参考值不一定一样,因此,不能随意比较不同医院测量值的高低,应同时根据CT、MRl或彩超等相关检查综合判断,而病理诊断是肿瘤诊断的“金标准”。

      建议中药坚持吃的同时,注意情绪调节,避免过度劳累,清淡营养饮食,戒烟,戒酒,忌辛辣、刺激性食品,少食腌制烟熏食品,多食新鲜蔬菜,多食谷物,少食高脂肪食物。


常见肿瘤的标志物检测

      除了恶性肿瘤,引起肿瘤标记物升高的其他因素包括:

      良性疾病:如炎症性疾病,肝脏良性疾病时AFP、CA19-9、CEA会升高;肾功能衰竭时β2-微球蛋白及CA15-3、CA19-9、CEA和PSA会升高;风湿病时CA19-9浓度可增高;

      生理变化:妊娠时AFP、CA125、HCG会升高;

      不良习惯:吸烟、酗酒;

      检查引起:屡次进行直肠指检后,PSA值可升高;

      服用某些药物;

      饲养宠物;

      此外,抽血过程中的污染、抽血引起的红细胞破裂、标本保存不当、试剂差异及检测欠规范等因素也会干扰检查结果。

特色疗法

        解郁就是解除病人郁闷的心情,调理病人的气机。
        中医认为,肿瘤是由气、血、痰、毒相互交结而成的有形肿块,即气滞、血瘀、痰瘀、毒聚。元代朱丹溪认为肿块就是由“痰饮”、“气滞”、“血块”瘀滞而成的。
        临床上,我们发现肺,肝,胃,大肠,妇科等肿瘤,确实跟气滞有关。气滞……[详细]

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