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康复案例

万某,男,76岁-胃癌

万某,男,76岁,安吉县东滨村人。
现病史:患者2006年8月在邵逸夫医院行“胃癌根治术”,术中发现肿块位于胃小弯距幽门约3cm处,直径5cm大小,至浆膜层。病理示:中-低分化腺癌。口服卡培他滨2个疗程。2007年1月B超示:双颈深部多发淋巴结肿大,可触及(1.1cm×0.32cm,1.15cm×0.44cm)。2007年3月15日要求来我院服用中药。刻下:胃脘不适,食后胃脘胀满,消瘦,二便调。舌紫,苔白,脉滑。
诊断:胃癌根治术后化疗后颈部淋巴结转移。
辨证:饮食不节,忧思过度,肝郁脾虚,损伤脾胃,气机郁结,运化失常,久郁化火,致气血痰湿毒燥结成肿瘤。
治法:健脾益胃,滋阴清热,降逆和胃,软坚散结,解毒消肿,消瘀破血。
处方:2/3Y原方加冬凌草10克、八月札15克、炒槐角5g野灵芝15克。金丝地甲胶囊  3粒/次,3次/日。
2007年4月16来我院二诊,诉:纳可,胃脘部隐痛,时恶心欲呕。舌淡紫,苔白,脉滑。上方加姜竹茹10克,姜半夏10克,以祛痰和胃。
后每月复诊以此,症状没有多大变化,效不更方。
同年11月复诊诉颈部淋巴结消失,继续服药一月,停药至今,病情稳定。

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